温阳健脾法与益气健脾法从瘀毒论治对慢性重型肝炎的疗效观察
目的:探讨解毒化瘀联合温阳健脾法与解毒化瘀联合益气健脾法治疗慢性重型肝炎阴阳黄证的临床疗效。方法:对医院2009年3月至2012年3月中医辩证属阴阳黄证的慢性重型肝炎患者62例,随机分为温阳健脾组和益气健脾组,其中温阳健脾组在解毒化瘀治法的基础上加用附片、砂仁温阳健脾治疗;益气健脾组在解毒化瘀治法的基础上加用黄芪、白术益气健脾治疗。4周后对临床疗效加以总结分析。结果:治疗4周后温阳健脾和益气健脾组的治疗有效率分别为86.20％和74.10％。两组总胆红素(TBIL)均明显下降(P<0.05),温阳健脾组下降幅度较益气健脾组明显,治疗前后差值分别为(208.4+67.3)、(139.1+89.7)μmol/L。凝血酶原活动度(PTA)水平都有不同程度的升高,温阳健脾组PTA水平上升幅度大于益气健脾组(P<0.05).丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平治疗前后均明显降低(P<0.05),但两组问比较差异无显著意义(P>0.05)。温阳健脾组患者自发性腹膜炎发生率低予益气健脾组,未发现出血、黄疸进行性加深等不良反应。结论:瘀毒论治温法干预治疗慢性重型肝炎阴阳黄证可提高疗效且安全性较好、值得临床推广。
慢性重型肝炎 中药治疗 健脾法 瘀毒理论 疗效评价
余世敏 张建军 胡东辉
湖北省中山医院肝病科,武汉430000
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113-116
2013-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）