颈动脉狭窄合并冠心病的外科治疗
心脑血管并存疾病患者发生临床事件(心肌梗死、脑卒中)的几率远高于单纯心脑血管疾病人群,其冠脉搭桥后脑卒中发生率是对比人群的4~5倍!心脑血管合并疾病是影响患者预后的重要因素.当颈动脉与冠状动脉狭窄并存且均有明显的血液动力学改变时,则两处的狭窄病变均需要处理.其方法主要有颈动脉与冠状动脉分期处理包括先期行颈动脉内膜切除术(CEA),后期行冠状动脉搭桥术(CABG);或先期行CABG,后期行CEA和同期两种手术联合治疗.国内目前的现状为:在不同的医院进行分期、分科的治疗,增加了患者的治疗风险及费用.自1972年Bemhard等首先报道了同期手术治疗颈动脉与冠状动脉并存疾病以来,临床上已有很多大宗病例报告,效果肯定.国际上已有关于心脑血管合并疾病完善成熟的回顾性研究,涉及了同期手术/介入及分期手术治疗,可以降低此类患者围手术期的重要脏器的并发症发生率.
颈动脉狭窄 冠心病 外科治疗 临床疗效
刘鹏
中日友好医院
国内会议
北京
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265-265
2013-04-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)