冠脉痉挛致急性心肌梗塞2例报告
本文介绍2例不同诱因冠脉痉挛导致的急性心肌梗塞病例,提示VSA严重者可出现致命性AMI。病例一患者男性,平素无心绞痛症状,因强烈情绪激动引起冠脉痉挛致心肌梗塞,行正规抗冠脉痉挛治疗症状无复发,预防发作应绝对避免较大的情绪激动。病例二患者女性,平素有“雷诺现象”,反复有凌晨或夜间心绞痛发作,动态心电图夜间可见发作心电图ST段抬高,先后二次因抗血管痉挛药物减量或吸烟等诱因下病情严重发生心肌梗塞。考虑患者可能为“血管痉挛体质”,此类型患者较类似病例一因情绪激动所致偶发冠脉痉挛的患者更应行严格控制冠心病危险因素,必须遵照医嘱行严格生活方式改良和药物治疗,不能随性减少抗血管痉挛药物用量,以防发生致死性心脏事件。
急性心肌梗塞 冠脉痉挛 发病机制 临床治疗
董新华 丁仲如 涂晓文 黄国明 洪日明 齐秋梅
婺源县中医院内科 江西上饶333200 解放军第九四医院心内科 江西南昌330002
国内会议
南昌
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210-212
2013-03-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)