脑转移对吉非替尼治疗有效病人生存期和生活质量的影响
目的:脑转移是影响非小细胞肺癌患者生活质量及生存期的重要因素,本文旨在观察吉非替尼治疗非小细胞肺癌有效超过6个月后,脑转移对患者生存期及生活质量的影响.方法:依据MRI判断有无脑转移,伴有脑转移患者为试验组,无脑转移患者为对照组.试验组给予吉非替尼250mg/d治疗加或不加颅脑放疗,对照组给予吉非替尼250mg/d治疗.比较两组的OS、PFS、生活质量和认知障碍.结果：试验组和对照组患者1年、2年、3年生存率分别为85％、82.6％,35％、39.1％和15.0％、10.9％统计学差异。治疗过程中出现脑转移KPS下降不明显。对照组1例(2.2％)出现认知障碍，试验组9例(45.0％)出现认知障碍。结论:在肺部病灶能被吉非替尼控制的背景下，脑转移不是影响患者后续生存期及生活质量的主要因素;吉非替尼治疗NSCLC过程中出现脑转移不宜简单地视为“病情进展”而更换治疗方案，原药继续治疗配合颅脑放疗仍然有效;脑转移病人的认知障碍值得重视。
非小细胞肺癌 药物治疗 脑转移 生活质量
陈婷婷 陈振东 王年飞 李娜 李飞
230601 合肥 安徽医科大学第二附属医院肿瘤中心 230022 合肥 安徽省立新安医院肿瘤科
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2012-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）