纵隔镜检查术在PET/CT纵隔淋巴结阳性的非小细胞肺癌中的应用
目的:纵隔镜检查术在纵隔或肺门淋巴结PET/CT代谢阳性的非小细胞肺癌中(NSCLC)的应用价值.方法:回顾性分析纵隔镜检查术前行PET/CT分期的NSCLC病例,以病理结果为标准计算纵隔镜检查术和PET/CT诊断纵隔淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率.结果:2007年4月-2011年12月期间,73例患者符合条件.纵隔镜检查术诊断纵隔淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为91.3％、100％、100％、87.1％和94.5％。PET/CT纵隔分期的敏感性高，但特异性和阳性预测值低，分别为97.8％、25.9％和69.2％。如果将非巨块型纵隔淋巴结代谢升高且双侧肺门淋巴结代谢升高定义为纵隔淋巴结阴性，其特异性和阳性预测值升高至63.0％和81.1％。结论:在PET/CT纵隔或者肺门淋巴结代谢升高的NSCLC，纵隔镜检查术诊断纵隔淋巴结转移的敏感性和特异性高。对PET/CT代谢阳性的纵隔淋巴结需要病理确认，特别是合并双侧肺门对侧性代谢增高的代谢阳性的纵隔淋巴结。
非小细胞肺癌 鉴别诊断 纵隔镜检查术 临床应用
廖日强 杨学宁 钟文昭 聂强 董嵩 王思云 吴一龙
510080 广东省人民医院
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2012-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）