瘘管内口切开术治疗小儿复杂性肛瘘20例
2008年1月至2010年11月,科室采用瘘管内口切开术治疗小儿复杂性肛瘘20例,效果良好。新生儿便次较多，且常为稀便，粪便易积存与肛隐窝，肛隐窝一旦受到刺激，便扩张、松弛，失去收缩能力病菌即可乘机进入肛腺管而引起肛腺炎，感染可沿其分支蔓延形成肛周炎，继而发生肛周脓肿，最后导致肛瘘形成。另外，小儿发育未健全，免疫功能低下，抵抗力差，也是导致肛腺感染的主要原因。 小儿肛管短，肛隐窝易暴露，而且5岁以下幼儿的肛腺多呈不规则分布，因而肛瘘的内口可发生于齿线前后位或左右两侧。儿童肛瘘的瘘管走向皮下、肌间，因而小儿肛瘘多为低位性肛瘘。手术的关键是要准确查找内口，并彻底处理内口。寻找内口时，操作应细致、轻柔、准确，探查应遵循其自然原则，避免盲目粗暴，造成假道;术中切口应向内口上方延长0.O5-0.2cm，这样既能彻底处理内口，又可达到引流通畅的目的。部分找不到内口的病例应切开相应的肛窦，其实质就是切开相应的肛腺，以去除病因。 本研究中，采用瘘管内口切开术治疗小儿肛瘘，减少了肛门损伤，从而避免了肛门狭窄、肛门失禁、肛门畸形等后遗症，保护了肛门的功能，缩短了创口愈合时间，而且保持了肛门的正常形态。
小儿疾病 复杂性肛瘘 瘘管内口切开术 疗效评价
晁民
济宁医学院附属医院
国内会议
全国中医药高等教育学会肛肠分会换届与学术研讨会暨山东中西医结合学会肛肠专业委员会2012年学术年会
烟台
中文
197-198
2012-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）