浅谈溃疡性结肠炎的病因与临床
目前认为炎性肠道疾病的发病是外源物质引起宿主反应，基因和免疫影响三者相互作用的结果。溃疡性结肠炎是一个局限在结肠黏膜和黏膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别，后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的，也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到。从流行病学来看，慢性溃疡性结肠炎是一个全世界都有的疾病，但以西方国家更为常见。其发病率在5~12/10万，流行率50~150/10万。女性略多于男性。发病年龄呈双峰状分布，第一个峰在15~30岁，第二个峰则在50~70岁，并以第一个峰发病为多，在15％~40％病人中有慢性溃疡性结肠炎或克隆病的家族史。溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象，在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性，在少数病人(约占15％)中呈急性、灾难性暴发的过程。这些病人表现为频繁血性粪便，可多达30次/d，和高热、腹痛。因此，本病的临床表现谱极广，从轻度腹泻性疾病至暴发性、短期内威胁生命的结局，需立即进行治疗。诊断上主要依靠纤维结肠镜检和气钡灌肠双重对比造影两种方式。
溃疡性结肠炎 发病机制 临床病理 流行病学 疾病诊断
肖遵福 付启龙
胜利石油管理局肛肠病防治院
国内会议
全国中医药高等教育学会肛肠分会换届与学术研讨会暨山东中西医结合学会肛肠专业委员会2012年学术年会
烟台
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338-339
2012-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）