336例局麻下小儿支气管镜检查临床分析
目的：探讨支气管镜检查在儿科呼吸系统疾病诊治作用与安全性。方法：回顾性分析336例,418人次的小儿支气管镜检查术,采用边麻边进静脉复合麻醉方法.结果：199例重症肺炎患儿经266例次支气管镜检查及肺内灌洗治疗,191例治愈,8例好转.76例先天性喉、气道发育畸形经支气管镜确诊.13例喉部发育异常,60例不同程度的气管、支气管软化,其中1例鼻咽部囊肿,经确诊后,手术切除,患儿治愈出院；15例新生儿均经支气管镜检查确诊,5例新生儿肺不张经灌洗治疗好转.31例支气管异物均经支气管镜确诊并取出.15例反复咳喘患儿被确诊为哮喘、反复呼吸道感染等.336例患儿经支气管镜检查,确诊率100％,重症肺炎治愈率96％好转率4％.418次支气管镜检查中,利多卡因过敏1例,表现喉中痰鸣,经抗过敏治疗后好转,2天后改用丙泊芬麻醉后,顺利完成支气管镜检查.1例新生儿出现呼吸停止,心率减慢,经气管插管,复苏气囊辅助呼吸后好转.13例刺激性咳嗽患儿经雾化吸入普米克令舒、万托林雾化溶液后咳嗽消失.2例气道痉挛患儿经暂停操作,吸入异丙托溴铵、利多卡因联合雾化后好转,1例心率不齐,经吸氧休息后好转.结论：支气管镜检查对于小儿呼吸系统疾病诊断治疗有重要的价值,采用咪达唑仑静脉推注+利多卡因吸入麻醉安全易行.
呼吸系统疾病 支气管镜检查术 小儿患者 局部麻醉 临床应用
Yang Qiaozhi 杨巧芝 Cui Aihua 崔爱华 Zhou kuo 周阔 Liang Jun 梁君 Fu Aixia 付爱霞 Li Shanshan 李姗姗
Liao Cheng People”s Hospital,Liaocheng,Shandong,252000 聊城市人民医院儿科 山东 聊城 252000
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2012-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）