会议专题

颈椎病患者行颈椎间盘置换术后负性心理状态的改善及对其预后的影响

目的:观察颈椎病患者行颈椎间盘置换术后负性心理状态的改善情况,探讨颈椎病患者抑郁、焦虑等负性心理状态发生的危险因素及其对患者预后的影响.方法:回顾性分析2010年1月至2012年1月间行颈椎间盘置换术治疗的85例颈椎病患者术前术后抑郁、焦虑心理状态发生情况.其中男性42例、女性43例,平均年龄43.52岁(33-58岁)°于术前、术后1周、2月、6月、1年及2年等节点采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)对患者负性心理状态情况进行评估量化,采用颈部及上肢疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、日本矫形外科学会评分法(Japan orthopedic association,JOA)对患者的神经功能情况进行评估,采用SF-36量表对患者生活质量进行评估.采用Logsitic回归及相关性分析等统计方法对其发生的危险因素及负性心理状态对患者预后的影响进行评估.结果:随访时间为3-26月,平均18.6个月.所有患者术后均获得了满意的临床症状和神经功能改善.12例(14.12%)患者术前出现了明显的抑郁症状,21例(24.70%)患者出现了焦虑症状;术后1周患者SDS评分和SAS评分均较术前有不同程度改善,但术前术后抑郁改善程度无统计学意义,焦虑改善程度有统计学意义.末次随访时患者抑郁和焦虑评分与VAS评分和SF-36评分具有显著相关性,但与年龄和JOA评分并无显著的相关性.结论:部分颈椎病患者术前存在明显抑郁及焦虑心理状态,颈椎人工椎间盘置换术后患者抑郁及焦虑等负性心理状态对患者的预后具有一定程度的负性作用.

颈椎病 椎间盘置换术 心理分析 预后因素 生活质量

祁敏 袁文 陈华江 粱磊 高瑞

第二军医大学附属长征骨科医院脊柱外科 200003 上海市

国内会议

第三届全国脊髓损伤治疗与康复研讨会

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126-127

2012-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)