多节段腰椎间盘突出症的治疗
目的:探讨多节段腰椎间盘突出症治疗中的特点.方法:自1998年1月至2007年6月共收治68例多节段腰椎间盘突出症的患者,男:42,女:26,年龄31～80岁,平均52岁,病程:1～14年,平均3年.本组病人,58例选择后路手术,其中开窗或半椎板减压单纯髓核摘除术33例68个椎间隙(双侧42例,单侧26例),后路减压同时椎弓根螺钉内固定植骨融合手术25例41个椎间隙；10例12个椎间隙选择前路人工椎同盘置换手术.结论：由于多节段的髓核脱水、弹性下降，局部长期应力较高，破裂的纤维环发生变性，反复损伤与修复导致突出髓核组织的骨化。影像学检查是诊断和治疗多节段腰椎间盘突出症的必要手段。多节段腰椎间盘突出治疗的关键是选择导致疼痛的椎间盘，椎间盘造影曾被认为操作复杂、可能有并发症的侵入性检查手段，一度受到限制，但在多节段椎间盘突出的病人，尤其是病人症状与其它影像学表现不符时，作为一种必要的补充检查发挥了重要作用。在多节段腰椎间盘突出的病人，椎间盘造影对准确选择多节段腰椎间盘突出的治疗间隙能够提供重要的指导作用。
多节段腰椎间盘突出症 手术治疗 临床疗效 病理诊断
康南 海涌 苏庆军 鲁世保 王庆一 关立 杨晋才 藏磊
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 100020北京市
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2012-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）