捆绑式胰肠端侧吻合术17例
目的：探讨捆绑式胰肠端侧吻合术在胰十二指肠切除或胰体切除术后预防胰肠吻合口瘘的临床价值。方法：分析2009年3月至2012年3月17例行胰十二指肠切除(n=15)和胰腺中段切除(n=2)患者,包括胰头癌7例、胰体癌2例、十二指肠乳头癌3例、肿块型慢性胰腺炎5例。其中3例胰腺残端明显过大超过肠腔管径,2例行门静脉-肠系膜上静脉或脾静脉部分切除修补。操作包括3个主要步骤：胰腺残端游离；空肠系膜对侧肠壁切开及荷包缝线预置；胰肠端侧吻合(包括胰腺残端拖人空肠、吻合口两端肠壁固定于胰腺上下缘后腹膜、浆肌层荷包缝线结扎捆绑)。结果：全组手术均顺利完成,无死亡。并发症包括：切口感染1例,切口疝2例,ARDS1例,无胆漏和胰肠吻合口漏。结论：捆绑式胰肠端侧吻合术能有效地预防吻合口漏的发生,特别是胰腺残端过大者,从而提高胰十二指肠切除术和胰腺中段切除术的安全性。
捆绑式胰肠端侧吻合术 切除手术 临床应用 疗效评价
黄从云 彭淑牖 朱剑华 赵家锋 张小龙 吴青松
汕头大学医学院附属粤北医院肝胆外科,韶关,广东512026 浙江大学医学院第二附属医院普通外科,杭州,浙江,3100009
国内会议
2012重庆国际肝胆外科论坛暨第十八届中国普外基础与临床进展学术大会
重庆
中文
73-76
2012-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）