会议专题

剖宫产疤痕妊娠新术式:成功阴式切除30例

  目的:对经阴道子宫疤痕处妊娠物切除术的经验进行总结,分析手术适应症,安全性及有效性,探索更优越的治疗方案。方法:研究纳入自2009年12月至2012年8月因剖宫产疤痕妊娠于我院行经阴道子宫疤痕处妊娠物切除并疤痕修补术的所有病例.分析患者年龄、孕产史、停经时间、血β-HCG水平、孕囊大小、阴示术前治疗史、手术时间、出血量、并发症、术后住院时间及术后血β—HCG转归.结果:研究共纳人30例患者,平均年龄32. 7岁(24-43 ),平均妊娠次数3次,11例两次剖宫产史,1例3次剖宫产史。30例阴式手术均取得成功,没有任何一例需要中转开腹;除了一例菌血症、两例切口血肿外,无一例膀胧损伤及其它并发症。所有病例的血β-HCG水平均在一个月内降至正常。结论:经阴道子宫疤痕处妊娠物切除术是一种便于开展、易于推广的微创手术方式,并可同时进行疤痕修补。孕10周以内、孕囊/包快5-6cm以下的剖宫产疤痕妊娠病例可安全有效地选择阴式子宫疤痕处妊娠物切除术。对于后剖宫产史的患者,早孕期应尽早行经阴道超声检查以及时发现疤痕妊娠。

剖宫产疤痕妊娠 微创手术 阴式切除术 临床疗效

张焕晓 陈淑琴 姚书忠

中山大学附属第一医院妇科

国内会议

中华医学会第十次全国妇产科学术会议

厦门

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2012-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)