不规范医疗文书与医患纠纷的关系

摘要：

　　本文阐述了在医疗纠纷案件中，不规范的病历书写和病案管理常常伴随着医疗纠纷争议处理的全过程。虽然不规范的病历书写和医疗实践没有直接关系，但在实际中给处理医疗纠纷争议带了麻烦。留下“病案做为书证的证据力不足”的结论。甚至可以推论病历记录中存在潜在的缺陷和错误，降低了病案的证据力！更加深了医患之间的矛盾和误解，增加了处理医疗纠纷的难度。因此，要促进病案书写质量的提高，保证患者的医疗安全，降低医疗纠纷的发生。

关键词： 医院管理 护患纠纷 病历文书 质量控制

作者: 胡燕生

作者单位: 北京朝阳医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 2005年北京医院管理学术年会

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 317-317

在线出版日期: 2005-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）