Decision Tree用于肝癌患者术前肝脏储备功能评估的临床研究

摘要：

　　目的：探讨Decision Tree方案在评估原发性肝癌患者肝脏储备功能上的准确性与可行性。方法：对134例肝癌肝切除患者行术前检测吲哚青绿15 min储留率(ICGR15)及常规肝功能试验.术前分别按Child-pugh评分、ICGR15、Decision Tree方案评估各患者肝脏储备功能,分为Child-pugh评分组、ICGR15组、Decision Tree方案组,各组按评估所能耐受最大切肝量范围内切肝,分别统计各组术后肝功能代偿不全的发生率,进行比较；统计实际切肝量超过按Decision Tree方案评估肝癌患者所能耐受最大切肝量的病例,设为非Decision Tree方案组,统计按Decision Tree方案评估所能耐受最大切肝量范围内切肝的病例,设为Decision Tree方案组,比较两组术后肝功能代偿不全的发生率。结果：Child-pugh评分组出现的术后肝功能代偿不全率为50.77％,ICGR15组为50.39％,Decision Tree方案组为20.99％,Decision Tree方案组出现的术后肝功能代偿不全率与Childpugh评分组、ICGR15组出现的术后肝功能代偿不全率比较差异有非常显著性意义(P＜0.001).非Decision Tree方案组出现的术后肝功能代偿不全率为98.04％,Decision Tree方案组出现的术后肝功能代偿不全率为20.99％,两组术后肝功能代偿不全率相比差异有非常显著性意义(P＜0.001)。结论：按Decision Tree方案评估肝癌患者术前肝脏储备功能较Child-pugh评分、ICGR15更为准确,按Decision Tree方案评估肝癌患者所能耐受的最大切肝量较为准确,Decision Tree方案在评估原发性肝癌患者肝脏储备功能上具有准确性与可行性。

关键词： 原发性肝癌 肝脏储备功能 临床诊断 评估体系

作者: 荚卫东 许戈良 李建生 马金良

作者单位: 安徽省立医院肝脏外科/肝胆胰安徽省重点实验室,安徽合肥230001

会议类型: 国内会议

会议名称: 2012全国普通外科新理念新技术研讨会暨海南省医学会第15届外科学术会议

会议地点: 海口

会议语种:中文

页码: 178-182

在线出版日期: 2012-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）