会议专题

CTPV在选择性断流术中的应用分析

  目的:探讨CTPV评估选择性断流术前、术后患者的门脉系统状态及疗效.方法:总结本院2008年12月至2009年8月行选择性断流术治疗门静脉高压症患者23例,综合评价术前及术后3个月CTPV、食管内镜及临床疗效。结果:资料完整的21例患者中,术前CTPV显示门静脉、脾静脉及冠状静脉主干宽度分别为(18.51±3.15)mm,(15.06±4.65)mm和(7.44±3.58) mm,术后3个月分别为(13.75±1.84)mm,(6.73±2.60)mm和(4.77±2.43)mm,相应的血管管径术后较术前明显变纤细(P=0.000)。术前食管胃底静脉曲张轻度5例(23.8%)、中度11例(52.4%)、重度5例(23.8%),术后3个月轻度13例(61.9%)、中度5例(23.8%)、重度3例(14.3%),术后静脉曲张程度有不同程度的减轻(P=0.043)。术前腹水10例(47.6%),上消化道出血15例(71.4%),术后3月无腹水及上消化道出血病例,症状较术前明显改善(P=0.000)。术前、术后肝功能Child-pugh分级及肝性脑病发病率间差异均无统计学意义。结论:CTPV能客观、及时、准确的评估选择性断流术前、术后患者的门脉系统状态,对手术疗效和出血的预测具有重要的指导意义。

门静脉高压症 选择性断流术 临床诊断 门静脉成像

马金良 许戈良 荚卫东 李建生 葛勇胜 余继海

安徽省立医院肝脏外科/肝胆胰安徽省重点实验室,安徽合肥230001

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2012全国普通外科新理念新技术研讨会暨海南省医学会第15届外科学术会议

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196-201

2012-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)