高龄胃癌患者腹腔镜胃切除术安全性及近期疗效的研究
目的：评价为高龄胃癌患者行腹腔镜胃切除术的安全性及近期疗效.方法：回顾分析2008年7月至2011年12月本院胃癌患者择期行胃切除术中大于等于70岁高龄患者的临床资料。比较同期39例腹腔镜胃除术和48例开腹手术患者的一般情况、疾病分类、手术指标、术后恢复情况和治疗效果。结果：患者中位年龄开腹组78岁,腹腔镜组76岁.两组患者术前合并症、美国麻醉师协会术前危险度评分、疾病类型均无显著差异.平均手术时间开腹组206 min,腹腔镜组181 min(P=0.242).开腹组术中平均出血309 mL,腹腔镜组约73 mL(P=0.000).腹腔镜组3例中转开腹.两组围手术期死亡各有1例(P＞0.05),肠功能恢复时间开腹组5.5 d,腹腔镜组4.1 d(P=0.012).进流食时间开腹组6d,腹腔镜组4.2 d(P=0.026).平均住院时间开腹组25.2 d,腹腔镜组19.1 d(P=0.000).术后心肺并发症发生率开腹组56.3％,腹腔镜组28.2％(P=0.010).平均随访29个月.腹腔镜组和开腹组患者总生存率分别是57.1％和65.9％,差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论：为高龄患者行腹腔镜胃癌切除术安全可行,可减少患者术中出血量,降低术后心肺并发症的发生率,加快术后胃肠功能恢复,缩短住院时间等。
胃癌 高龄患者 腹腔镜切除术 临床疗效
HE Qingliang 何庆良 WANG jiaxing 王家兴 SHI Zheng 石铮 LI liangqing 李良庆 ZHOU Junfeng 周俊峰 HUANG Fakun 黄发昆
Department of Gastrointestinal Surgery,the First Affiliate Hospital,Fujian Medical university,Fuzhou 福建医科大学附属第一医院胃肠外科1区,福建福州350005
国内会议
2012全国普通外科新理念新技术研讨会暨海南省医学会第15届外科学术会议
海口
中文
246-250
2012-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）