成人急性淋巴细胞白血病预后及分层治疗
依照患者的临床特点和白血病恶性克隆的生物学特征,采取个体化的治疗对策是获得急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗成果的关键。ALL的预后判断是一个动态的体系,包括了固定的指标和动态的指标,治疗策略的制定在诊断时应有总体的规划,治疗、随访过程中还要及时调整。成人ALL动态的预后判断指标主要是指早期治疗反应和MRD监测结果。化疗是ALL最主要、也是最基本的治疗方法,分为诱导缓解治疗阶段及缓解后治疗阶段。肝细胞移植是缓解后的治疗选择之一,也是根治本病的唯一手段。靶向治疗是部分具有特殊靶点患者的治疗选择,是近几年新开展的治疗方法。指出,未来ALL的治疗:和AML一样,预后判断会更强调细胞遗传学和分子标志相结合,分层治疗的理念将得到进一步深化;allo-HSCT的地位将得到进一步加强,适应证更加明确,如何提高自体移植的疗效值得进一步探讨;靶向治疗应用更加成熟。
急性淋巴细胞白血病 分层治疗 临床预后 生存质量
秘营昌
中国医学科学院、北京协和学院血液学研究所、血液病医院
国内会议
苏州
中文
100-106
2012-09-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)