低剂量多巴酚丁胺负荷下二维斑点追踪成像技术对扩张型心肌病患者预后评估
文章探讨低剂量多巴酚丁胺负荷下通过二维斑点追踪成像技术对扩张型心肌病患者的长期生存预后评估.通过30例扩张心肌病患者分别于基础状态(Oug)和低剂量多巴酚丁胺负荷下(5ug、10ug)接受超声心动图检查,记录心尖四腔、两腔及胸骨旁乳头肌短轴切面等高帧图像,测量左室整体纵向应变(GLS)和整体圆周应变(GCS),并在胸骨旁长轴二维切面上测量左心室舒张期内径和收缩末期内径(LVIDd、LVIDs),同时用辛普森双平面法测量射血分数(EF),观察负荷实验时各项指标的动态变化.定义临床心脏事件为死亡、心衰再入院及脑梗塞等.选取患者性别、年龄、病史、体重、心功能、左室舒张末期内径、左房大小、基础及低剂量多巴酚丁胺负荷下分别EF值、GLS、GCS及左室收缩术期内径、基础及低剂量多巴酚丁胺负荷下差值△EF、△GLS、△GCS、△左室收缩末期容积进行单因素分析,寻找与无事件生存期(Event-free Survival,EFS)有明显统计学意义相关的因素,并以上述因素进一步COX比例风险模型多变量分析(当 P＞0.100时去除变量p),用95％可信区间(Wald x2检验)来评估相对危险度,P＜0.05有统计学意义.结果表明低剂量多巴酚丁胺负荷下通过二维斑点追踪成像技术具有较好评估扩张心肌病患生存预后功能，低剂量5ug负荷GCS是评估扩张型心肌病患者预后良好指标，且最佳界值点是9.82，GSC越大，患者生存预后越好。静息状态下GSC曲线下面积最大，较GLS及EF能更好的评估预后。
扩张型心肌病 超声检测 二维斑点追踪成像 临床预后
张跃鹏
华中科技大学同济医学院附属同济医院 超声科
国内会议
郑州
中文
106-107
2012-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）