钙离子拮抗剂对胃食管反流病影响的研究
目的：探讨服用钙离子拮抗剂的患者的胃食管反流病临床特点、发病机制及诊治要点.方法：选择经内镜检查、24小时pH值检测、食管动力学检查后确诊为胃食管反流病,并服用各种钙离子拮抗剂患者共86例,对其临床特点、发病机制、诊治方法及临床效果进行回顾性总结分析.年龄为40-86岁,男55例,女31例,其中服用硝苯地平及缓释型硝苯地平的患者共34例,服用氨氯地平、非洛地平、尼莫地平的患者共52例.结果：5例经停用钙离子拮抗剂后症状消失；65例停用钙离子拮抗剂并口服奥美拉唑等质子泵抑制剂(PPI)后症状好转,15例患者因换用药物后血压控制不良继续应用钙离子拮抗剂并加用PPI后症状好转；1例患者停用钙离子拮抗剂并口服PPI治疗效果仍不佳选用手术治疗.质子泵抑制剂治疗临床总有效率达98.83％.65例停用钙离子拮抗剂的患者中半年内有25例(38.5％)患者再次出现反酸、烧心等症状,经PPI治疗好转,其中1例(1.54％)进行长期PPI维持治疗.而在15例不能停用钙离子拮抗剂的患者中半年内有8例(53.33％)出现反酸、烧心等症状,PPI药物治疗仍然有效,其中4例进行长期PPI维持治疗(26.67％),与停用钙离子拮抗剂组患者比较有显著性差异(p＜0.05).结论：胃食管反流病病因复杂,应用钙离子拮抗剂可引起下食管括约肌压力降低,加重或诱发胃食管反流病,但同时影响胃食管反流病的因素还有其他很多种,发现并去除诱因同时应用质子泵抑制剂是治疗本痛的关键。
胃食管反流病 钙离子拮抗剂 临床疗效 病例分析
yuqinLi 李玉琴 yangShi 时阳 liboWang 王丽波 hongXu 张帆 徐红
Gastrointestinal Internal Medicine,First Hospital of Jilin University,changchun 130021 吉林省长春市吉林大学第一医院胃肠内科 130021
国内会议
郑州
中文
162-162
2010-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）