早产儿消化道穿孔早期临床诊断的探讨
目的:探讨早产儿消化道穿孔早期临床诊断。方法:总结近5年共10例早产儿消化道穿孔的一般情况、发病时间及早期临床表现特点、诊断方法、预后。分析穿孔的可能促发因素。结果:①10例患儿,平均胎龄32周,平均体重1555g,其中SGA5例,双胎7/10。②发病时间平均为生后26h(9-70h)。以呕吐、腹胀为首发症状,出现典型临床表现时间平均为生后48h(18-96h)。结论:小胎龄、低出生体重是发生消化道穿孔高危因素。典型表现为腹胀、张力高、腹壁发青,肠音消失,排气减压不缓解。腹部立位平片和腹穿可及时确诊。早产,宫内生长环境差,消化道先天发育薄弱是基础。喂养、无创通气及感染可能为促发因素,穿孔后多数继发感染。出现上述情况临床警惕消化道穿孔。
消化道穿孔 早产儿 临床诊断 发病机制
刘云峰 李在玲 刘丽娟
北京大学第三医院儿科
国内会议
北京
中文
248-249
2011-03-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)