超声心动图诊断矫正型大动脉转位一例
对矫正型大动脉转位的临床诊断进行了分析，探讨了超声心动图的临床应用价值，同时指出本病是一种少见的先天性心血管畸形，约占全部先天性心脏病的1％。这种房室连接异常及心室与大血管连接异常，如不伴有其他畸形，其血流动力学已得到矫正，同正常人一样，所以此例患者无任何发组症状，矫正型大动脉转位均有传导系统异常，由于房间隔和室间隔对位不良，致使通常位于koch三角尖部的房室结不能与室间隔上的传导组织正常连接，而由位于肺动脉瓣和二尖瓣的连接处，相当于右心耳开口处的另一房室结“副结”发出较长的异位房室传导束，沿肺动脉右前瓣叶的下方绕行至肌部室间隔的上方然后分成左、右束支，由于分支通路较长，易发生传导阻滞，本例患者伴有左前分支传导阻滞。至少90％的矫正型大动脉转位合并三尖瓣结构异常，且主要病理改变为瓣膜发育不良及瓣膜附着位置异常，其中约30％存在功能异常，主要是三尖瓣关闭不全，故本例患者伴有中度三尖瓣关闭不全。超声可诊断心脏畸形和血流动力学改变，是诊断该病的主要检查方法之一。
矫正型大动脉转位 病理诊断 超声心动图 临床应用
孟宪伟
齐齐哈尔市第一医院 心功能科
国内会议
哈尔滨
中文
263-264
2012-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）