单纯内镜经鼻入路颅内外沟通的脑膜瘤切除术
目的：探讨和描述了单纯内镜经鼻入路彻底切除此类肿瘤的技术方法。方法：2006年12月至2010年6月间，首都医科大学宣武医院共采用单纯内镜经鼻入路切除了8例颅内、外沟通的前颅底脑膜瘤。本文中，我们介绍了手术技术，总结了采用此技术的早期经验，分析了治疗效果。同时，对肿瘤切除程度，并发症和临床效果进行了分析。结果：全部8例颅内、外沟通的前颅底脑膜瘤均通过单纯内镜经鼻入路手术获得了全切。术前有视力障碍者的视功能均于术后获得改善。无一例患者术后出现了新的颅神经损伤，无一例术后死亡。1例患者术后并发了脑脊液鼻漏和迟发的脑膜炎，此例患者于术后第43天，于内镜经鼻入路成功进行了脑脊液鼻漏修补手术。本组病例随访至今未见肿瘤复发。结论：我们的早期经验显示，单纯的内镜经鼻入路能够满足一期，安全、可靠地根治性切除某些经选择的颅内、外沟通前颅底脑膜瘤的需要。其具有避免脑组织牵拉，直接暴露肿瘤，缩短肿瘤暴露时间，早期的肿瘤失血管化，和同时双侧视神经管减压等优势。该入路因其可以术中于内镜下进行硬膜破口的修补，亦具有降低脑脊液鼻漏风险的能力。此外，单纯内镜经鼻入路能够改善此类患者的视功能和远期疗效。
脑膜瘤 手术治疗 疗效评价 单纯内镜经鼻入路
王振霖 张秋航
首都医科大学宣武医院颅底外科中心 北京 100053
国内会议
昆明
中文
88-89
2012-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）