儿童鼻窦炎引起上气道咳嗽综合征的综合诊治
目的：探讨治疗儿童鼻窦炎引起上气道咳嗽综合征(UACS)的综合诊治方法。方法：选择2010年1月至2012年5月连续咳嗽4个月以上,经常规治疗效果欠佳的14例确诊为儿童鼻窦炎引起的上气道咳嗽综合征患儿。给予口服阿奇霉素5 mg/kg,每日1次,连用5d,停用5d,为1个疗程,共3～4个疗程。布地奈德鼻气雾剂喷鼻至症状控制,维持1个月后逐渐减量,至少使用3个月,同时给予标准桃金娘油胶囊或盐酸氨嗅索口服液1～2个月,及呋麻滴鼻剂点鼻7d,孟鲁司特片5mg,用药2个月。结果：14例患儿中，8例患儿治疗2周后，奔部症状及咳嗽症状消失；4例患儿2周后咳嗽症状明显减轻。其中2例鼻窦炎症较重者治疗3个月后复查鼻窦CT，1例鼻窦炎症状全部消失，1例鼻窦炎症大部分吸收。另有2例因为患儿年幼不能配合综合治疗，咳嗽症状有缓解，但晨起时仍有鼻塞，夜间睡觉时仍有张口呼吸，考虑系腺样体肿大所致，建议手术刮除腺样体。结论：儿童鼻窦炎是引起儿童上气道咳嗽综合征的主要原因之一，治疗上应选择双途径抗炎，即：鼻用糖皮质激素+口服大环内脂类药物治疗。鼻部症状改善不明显的应考虑是否有合并有腺样体肿大，应建议其手术刮除肿大的腺样体。
鼻窦炎 上气道咳嗽综合征 儿童患者 临床治疗
潘黎静 陈曦
福建省武夷山市立医院耳鼻咽喉科 武夷山 354300 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科
国内会议
昆明
中文
137-138
2012-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）