经鼻内镜翼腭窝、颞下窝、海绵窦及颈内动脉解剖结构的研究
目的:通过解剖及手术模型提高对内镜下这一空间结构的理解。方法:解剖6个翼腭窝、颞下窝、海绵窦及颈内动脉周围结构。通过经翼腭窝入路进入颞下窝,海绵窦显露颈内动脉周围结构,用0°鼻内镜观察,用鼻内镜器械及特制工具完成解剖过程。结果:经鼻内镜入路可进入翼腭窝和颖下窝,分离领内动脉及其分支,分离翼内肌及翼外肌是进入颖下窝的关键;翼外板是定位卵圆孔及三叉神经下领支的标志:咽鼓管、翼内板、茎突是定位茎突后结构的重要标志。可显示三叉神经的上领神经:下领神经分支包括颧支、舌神经、下牙槽神经:脑膜中动脉:咽鼓管走行与破裂孔关系;显露海绵窦到咽旁的颈内动脉与周围颅神经关系。结论:上领窦内侧壁切除,鼻中隔造孔,经鼻翼腭窝内镜入路可显露翼腭窝及颖下窝、海绵窦及颈内动脉周围复杂的解剖结构,需要准确识别重要解剖标志以保护重要血管神经结构。对内镜下行翼腭窝、颗下窝、海绵窦及颈内动脉周围手术具有重要的临床价值。
鼻部外科手术 解剖学 空间结构 手术模型
王小路 单希征 李健
武警总医院耳鼻咽喉头颈外科 北京 100039
国内会议
昆明
中文
148-148
2012-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)