肝性脊髓病所致瘫痪的医疗纠纷1例
本文结合案例资料，介绍了肝性脊髓病的临床症状、分期、病理改变的中毒学说、营养学说及免疫因子学说。该病例经鉴定认定医院在术后未能针对其手术史及肝功能、血小板检查结果的变化，及早进行凝血功能监测和腹部彩超检查，尤其在术后不久出现肝性脑病的情况下，没有对出现肝性脑病的病因进行及时讨论和追查，特别是对脾肾静脉吻合口和门静脉的血流情况进行分析和检查，延误了早期诊断和治疗门静脉血栓的时机。而患者门静脉血栓与其肝性脑病和肝性脊髓病的病情发展具有一定的因果关系。因此，认为临床应当加强对肝性脊髓病的认识，在对患者进行分流术后密切观察血小板的变化、血氨浓度的变化进行凝血功能检查和腹部彩超检查，及早预防肝性脑病、肝性脊髓病的发生和病情加重。
法医学鉴定 肝性脊髓病 瘫痪症状 医疗纠纷
张傑 张洪青 何颂跃
北京法源司法科学证据鉴定中心,北京100062 沧州市中级人民法院,河北沧州061000
国内会议
大连
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158-159
2012-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）