耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌流行特征及耐药基因分析
目的:调查分析重庆医科大学附属第一医院2009年医院获得性鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物的耐药性,研究耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌感染的克隆流行情况以及碳青霉烯酶基因型.方法:用琼脂稀释法进行药敏试验,按CLSI2009年标准判断细菌耐药性,并用PFGE法对2009年的102株对碳青霉烯耐药菌进行同源性分析,多重PCR扩增碳青霉烯酶基因OXA-5 llike,OXA-231ike,OXA-241ike,OXA-58like.结果:药敏试验结果显示鲍曼不动杆菌对米诺环素、替加环素、多黏菌素B耐药率较低,对碳青霉烯类抗生素耐药高.PFGE结果 显示该院存在A/B/C克隆株流行,主要分布于呼吸科以及ICU等病房,时间上呈散发流行.102株耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌产OXA-23型碳青霉烯酶率为71.6%,产OXA-51型碳青霉烯酶率为84.3%,另外仅2株检出OXA-24型碳青霉烯酶,3株检出OXA-58型碳青霉烯酶.结论:该院在呼吸科以及ICU等病房存在A/B/C克隆株流行,碳青霉烯酶基因型以OXA-23、OXA-51型为主,由于对多种抗菌药物尤其是碳青霉烯类抗生素耐药性的增强和克隆株的流行,应积极采取有效措施预防和控制鲍曼不动杆菌感染.
鲍曼不动杆菌 碳青霉烯类抗生素 耐药机制 克隆流行
杨均均 黄文祥 史芳静 刘成伟 李崇智
重庆医科大学附属第一医院感染科,重庆市传染病寄生虫病重点实验室,重庆400016
国内会议
贵阳
中文
231-237
2012-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)