卵子透明带形态异常与完全受精失败
目的：研究IVF完全受精失败周期中透明带形态异常卵子挽救性ICSI的受精、胚胎发育和临床结局.方法：2007年8月～2011年9月我中心共有78个完全受精失败IVF周期.IVF受精2h后剥除颗粒细胞,光学显微镜下观察卵子透明带,若透明带折光性强,微绒毛结构改变,有明显突起或完全消失,透明带上几乎无精子粘附,行挽救性ICSI时可发现透明带弹性变差,硬度大,注射针在透明带上留下的注射点不易恢复.将这样的卵子称之为透明带形态异常卵子.以在IVF完全受精失败周期中透明带形态异常的15个治疗周期为研究对象,63个非透明带形态异常的完全受精失败周期为对照,对两组患者的年龄、不孕年限、不孕类型、不孕原因、基础内分泌是否存在异常、基础卵泡数、降调节天数、Gn天数、Gn总量、HCG日≥16mm卵泡数、HCG日E2水平、P水平和LH水平、获卵数、MII卵数、行挽救性ICSI的受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率和流产率进行比较. 结果：两组在挽救性ICSI受精率方面有显著性差异(65.52％ vs 78.86％) (P<0.01)，其余各指标无显著性差异，但透明带形态异常卵子来源的胚胎种植率、临床妊娠率有下降的趋势，流产率有上升的趋势。结论：促排卵过程中难以预测卵子透明带形态异常的发生。卵子透明带形态异常会导致完全受精失败，挽救性ICSI可以及早发现受精失败并补救，改善临床结局。
不孕症 控制性超促排卵 胚胎发育 临床妊娠率 完全受精失败
刘晓妍 郝翠芳
烟台毓璜顶医院 生殖医学中心 264000
国内会议
北京
中文
150-150
2012-02-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）