烧伤患者肺炎克雷伯菌的耐药表型分析

摘要：

　　目的 了解本所烧伤感染患者肺炎克雷伯菌(KPN)的耐药表型,探讨其流行趋势.方法 采用VITEK-2全自动微生物鉴定仪鉴定KPN； K-B法检测肺炎克雷伯菌耐药性,聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)检测耐药基因TEM、SHV、CTX-M,脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源性.结果 52株KPN对亚胺培南、美洛培南和厄他培南的敏感性依次为100％、94.23％、84.62％,对头霉素类抗生素头孢西丁、头孢替坦的敏感率为67.31％和69.23％,对三代头孢菌素头孢他啶敏感率为59.62％,对其他青霉素类、一代头孢、二代头孢、三代头孢、广谱头孢及酶抑制剂复合类抗生素耐药率均大于50％.PCR检出26株产ESBL的KPN中SHV、TEM、CTX-M基因阳性率依次为96.2％、76.9％、57.7％.同时携带三种基因的检出率为42.31％,同时携带SHV和TEM基因的检出率为34.62％,单一基因的检出率均小于10％；根据PFGE图谱将26株肺炎克雷伯杆菌分为9群,A群以30.77％的百分率占有绝对优势,其中有4株无相关性.结论 本所烧伤感染患者中肺炎克雷伯菌大部分同时携带两种以上耐药基因,因此普遍呈多重耐药性,对临床常用抗生素耐药性高,但可选择碳青霉烯类药物治疗.

关键词： 烧伤 肺炎克雷伯菌 耐药基因

作者: 刘小玲 彭代智 薛亮 舒文婷 周新 刘敬

作者单位: 第三军医大学西南医院全军烧伤研究所,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室

会议类型: 国内会议

会议名称: 第八届全国创伤修复(愈合)与组织再生学术交流会

会议地点: 广州

会议语种:中文

页码: 69-69

在线出版日期: 2012-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）