会议专题

滴数计量瓶在泌尿系梗阻性肾功能不全病人中的应用

  目的 回顾性分析梗阻性肾病急诊解除梗阻因素后的治疗,总结急诊处理梗阻性肾功能衰竭的经验与教训。探讨尿液计量及病人液体疗法在治疗梗阻性肾衰中的意义。方法 2007~2009年中山大学附属第一医院急诊科67例肾功能不全病人,在急诊行经皮肾盂穿刺造瘘或插尿管等暂时解除梗阻因素后进行内科保守治疗,以尿量监测,评估肾功能和补液,利尿为主要方法。通过增加肾灌注和排泄量达到降低肌酐的目的。 结果 67例病人无一例死亡,60例肌酐,尿素氮明显下降,42例病人肌酐降至代偿期标准,4例治疗后肌酐,尿素氮无下降而要进行血液透析。结论 在所有急诊病例中,我们看到很多急慢性肾功能不全。甚至要透析或已经透析。这实际可以用不透析的方法治好。梗阻性肾衰在急诊解除梗阻因素后通过精密计量尿量评估肾功能,再进行补液,利尿等促排泄的保守治疗是一套有效治疗手段,可避免一味透析带来的并发症。

王维平 彭佳华

中山大学附属第一医院

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86-87

2012-08-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)