腹腔神经丛阻滞术治疗癌性内脏痛进展
腹腔神经丛是人体最大的内脏神经丛,行腹腔神经丛阻滞(neurolytic celiac plexus block,NCPB)可以阻断腹腔内脏疼痛信号的传导,是治疗顽固性上腹部癌性疼痛的有效方法。与仅靠体表骨性标志的盲穿技术相比,在影像学引导下行腹腔神经丛阻滞术是减少并发症、提高疗效的关键。目前常用的可供引导的影像学技术包括C型臂、超声、CT、MRI等,在不同影像学引导下,可以选择前入路、膈脚前传统入路、经椎间盘入路、经主动脉入路及膈角后内脏大神经阻滞。腹腔神经丛阻滞术缓解上腹部顽固性癌痛的总体有效率为80％-94％,影响疗效的因素包括肿瘤的侵犯程度,注入破坏药物的浓度、剂量、扩散是否充分等。腹腔神经丛阻滞术简单、安全,最常见的并发症为局限性疼痛,自限性腹泻以及体位性低血压。
邵月娟
天津医科大学附属肿瘤医院 疼痛科
国内会议
北京
中文
76-76
2010-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）