电击除颤49次成功救治恶性心律失常一例
本文通过对一例心律失常患者采用多次电击除颤法进行救治的分析，笔者认为心肺脑复苏全过程中，循环的恢复是前提，呼吸的恢复是必要条件。在恢复呼吸中，要快速开放气道，建立人工通气，紧急气管插管是保持气道通畅的可靠方式，必须使严重的呼吸衰竭或呼吸停止患者在3一5 min内及时通过插管建立通畅呼吸道和有效呼吸，从而使大脑及自主循环氧供应得到保障。对于没有明确器质性心脏病顽固性室颤等恶性心律失常患者不能轻易放弃应该延长救治时间，抗心律失常药物治疗要时刻注意个体差异，抢救过程确保患者酸碱平衡及电解质水平内环境的稳定及维持血流动力学稳定，才更有助于呼吸循环的恢复及后续康复治疗，推荐尽快实施连续不间断的标准机械胸外按压，反复短暂的停止按压可导致大脑重要脏器反复缺血缺氧，产生脏器损害，在持续标准的胸外按压下进行双向波电击除颤可以获得更好的救治效果。
心律失常 电击除颤法 心肺复苏 循环氧 疗效评价
许瑞佳 胡爱民 张世杰 白丽 尹延伟
北京空军总医院急诊部 100142
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219-220
2012-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）