会议专题

阿尔茨海默病脑白质病变与认知功能相关性研究

  目的:应用高场强磁共振液体衰减反转恢复(FLAIR)序列,采用半定量和定量两种方法研究轻中度阿尔茨海默病(AD)患者脑白质病变(WMLs)特征,并探讨其与认知功能的关系。方法:收集轻中度AD患者56例,年龄及性别相当的健康老年人40例,记录患者的年龄、性别、受教育程度及既往病史,进行神经心理学评分并行常规头颅磁共振(MRI)扫描。应用改良Fazekas半定量评分法及半自动定量方法测定FLAIR序列上侧脑室周围WMLs(PVWMLs)和深部白质WMLs(DWMLs)评分,以及总WMLs(VWMLs)体积,并分析其与简易精神状态量表(MMSE)、画钟试验(DCT)及ADAS-Cog评分之间的相关关系。结果:(1)AD患者VWMILs为27.4±13.9cm3,PVWML评分为1.31±0.60,DWMLs评分为0.93士0.68,均高于对照组(分别为15.6±13.2cm3,0.75±0.54,0.38±0.49)(均P<0.05),控制年龄后上述结果无变化。(2)相关分析显示,AD患者年龄与VWMLs无相关性(P>0.05);AD组伴有或不伴高血压病史2组比较VWMLs差异有统计学意义(t=2.26,P<0.05),PVWMLs及DWMLs评分2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)控制年龄变量后,AD患者VWMLs与MMSE呈显著负相关(r=-0.569,P<0.01),与ADAS-Cog呈显著正相关(r=0.515,P<0.01),与画钟试验评分呈显著负相关(r=-0.399,P<0.05)。结论:AD患者白质病变,无论是PVWMLs还是DWMLs均较正常同龄人明显;高血压是总WMLs的危险因素,提示血管性危险因素可能与AD的发病有关;WMLs可能影响AD患者的全面认知功能及执行功能。

阿尔茨海默病 认知功能 白质病变 磁共振成像

WANG Jian-Hua 王建华 冯荣芳 FENG Rong-Fang LI Zhi-Li 李志立 Zhao Jing-Ru 赵景茹 Sun Zhan-Yong 孙占用 Wang Tian-Jun 王天俊 Wang He-Bo 王贺波 吕佩源 Lv Pei-Yuan Huang Yue 黄越

Department of Neurology,Hebei Provincial General Hospital,Shijiazhuang Hebei 050051,China 050051,河北省人民医院神经内科 澳大利亚威尔士王子医学研究所;新南威尔士大学

国内会议

第十四次全国行为医学学术会议

杭州

中文

152-155

2012-11-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)