手十二井穴刺络放血对急性一氧化碳中毒意识障碍患者的促醒作用及其机理研究
目的：评价手十二井穴刺络放血干预急性一氧化碳中毒意识障碍患者意识状态的效果及对患者静脉血中碳氧血红蛋白的影响.方法：将急性一氧化碳中毒病程在6小时以内有意识障碍的患者20例,随机分为刺络组与对照组,两组均进行西医常规治疗,刺络组另加手十二井穴刺络放血.刺络前、刺络后即刻、刺络后30分钟、刺络后50分钟-1小时(高压氧治疗之前)、刺络后3.5-4小时(高压氧治疗之后),观察患者意识状态(Glasgow昏迷评分,GCS)及刺络前、刺络后50分钟-1小时(高压氧治疗之前)、刺络后3.5-4小时(高压氧治疗之后),检测静脉血中碳氧血红蛋白(COHb)浓度.结果：刺络前两组患者GCS评分无明显差异(P＞0.05)；刺络组在刺络后即刻GCS评分明显高于对照组(p＜0.05)；刺络组各时间段GCS评分改善与刺络前比较差异有显著性意义(p＜0.05)；对照组在治疗后30分钟始有明显改善(P＜0.05).在治疗前,刺血组和对照组患者血中COHb浓度无明显差异(P＞0.05),从刺血后50分钟-1小时(高压氧治疗之前)开始,刺血组COHb浓度明显低于对照组(P＜0.05).结论：手十二井穴刺络放血可改善一氧化碳中毒患者意识状态,具有促醒作用,其机理可能与手十二井穴刺络放血降低静脉血中碳氧血红蛋白浓度有关.
岳颖 金军 潘兴芳 姜锐 丁沙沙 屈超超 郭义
天津中医药大学,300193 天津市南开区水上公园医院,300191
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2012-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）