影响脓毒症患者胃肠道功能多因素回顾性分析
目的：通过对脓毒症患者胃肠道功能紊乱患者回顾性分析，探讨影响肠内营养吸收的相关因素以及肠内营养使用时机.方法：选取2006年12月到2010年10月入住我院ICU的脓毒症患者85例，所选择的病人均符合脓毒症诊断标准，存在感染或高度怀疑存在感染同时符合SIRS标准2项或2项以上者，通过可能影响脓毒症患者胃肠道功能的相关因素分析，观察不同组别患者鼻饲肠内营养24到72小时内患者的胃肠道反应，探讨导致脓毒症患者胃肠道功能紊乱的因素.结果；使用镇静剂患者胃潴留、呕吐发生率明显增高.使用抑酸剂患者呕吐发生率明显增高.机械通气患者腹泻、误吸、胃潴留、呕吐、腹胀发生率明显增高.低蛋白血症对胃肠道功能影响较大，血浆白蛋白水平＜35g/L时腹泻、胃潴留、呕吐、腹胀、发生率明显增高.大便球杆菌比例＞2∶8患者腹泻、呕吐、腹胀发生率明显增高.置入空肠管后腹泻、误吸、呕吐、腹胀发生率明显减少.APARCH Ⅱ≧15患者误吸、胃潴留、呕吐发生率明显增高.营养液渗透压≧330 mOsm/L腹泻、胃潴留、腹胀发生率明显增高.结论：镇静剂、抑酸剂、机械通气、血浆白蛋白水平、大便球杆菌比例、营养管类型、APARCH Ⅱ评分、营养液渗透压浓度对胃肠道功能有不同程度影响.
刘晓蓉
天津市泰达医院ICU 300457
国内会议
天津
中文
50-50
2012-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）