HBeAg阳性/阴性慢性乙型肝炎患者抗病毒疗效比较
目的：探讨HBeAg阳性/阴性慢性乙型肝炎患者与抗病毒药物疗效的关系.方法：选取接受抗病毒治疗的慢乙肝患者120例(HBeAg阳性81例,HBeAg阴性39例)分别分为治疗组和对照组,HBeAg阳性组中治疗组47例,对照组34例；HBeAg阴性组中治疗组16例,对照组23例.治疗组给予恩替卡韦(Entecavir,ETV)0.5mg,1次/d口服,对照组给予阿德福韦酯(Adefovir, ADV) 10mg,1次/d口服.分别于于治疗前,24周,48周检测所有病人肝功能、肾功能、血清HBV DNA,乙肝五项.并观察药物不良反应.结果：(1)所有观察病例中,治疗组的HBV DNA转阴率均显著高于对照组,两者比较有统计学意义(P＜0.05)；治疗组的ALT复常率较对照组高,但是无统计学差异.(P＞0.05).(2) HBeAg阴性患者的HBV DNA转阴率较HBeAg阳性病人高.(3) HBeAg阳性患者中,治疗组血清HBeAg阴转率较对照组高,但无统计学差异.(4)治疗过程中未发现与治疗药物相关的严重不良反应以及耐药病例.结论：无论是对于HBeAg阳性还是阴性病人,恩替卡韦抑制血清中乙肝病毒复制的能力都较阿德福韦酯更迅速、更强效.两种抗病毒药物均安全、有效.
于爱平 曹武奎
天津市传染病医院,300192
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2012-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）