肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征患者肺循环变化规律
目的：用右心导管(Swan-Ganz导管)及脉搏指示连续心排血量(PiCCO)技术分析肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺循环变化规律及意义。方法：采用前瞻性随机对照临床研究,选择2009年8月至2011年8月肺挫伤致ARDS患者(挫伤组,18例)和无肺挫伤且无ARDS的多发伤患者(对照组,22例),记录两组置管即刻及伤后12、24、36、48、60、72 h肺动脉收缩压(PAS)、肺动脉舒张压(PAD)、肺动脉楔压(PAWP)、肺动脉舒张压与肺动脉楔压梯度(PAD-PAWP)和血管外肺水指数(ELWI)。比较各参数在组内和组间的差异。结果：肺挫伤致ARDS存活患者ELWI先轻度增高,再继续增高,之后逐渐回落；PAS、PAD和PAD-PAWP伤后明显增高,之后逐渐回落,其中PAD-PAWP的恢复早于其他参数。
杨万杰 赵雪峰 魏凯 冯庆国 王伟 刘晓智
天津市第五中心医院,300450
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247-248
2012-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）