呼气保持法测定机械通气患者呼气末肺动脉楔压方法研究
目的:联合呼吸机上的“呼气保持”功能与监护仪上的“PAWP回顾”软件寻找一种既准确又方便快捷的测量呼气末肺动脉楔压的方法.方法:选择放置了肺动脉导管的机械通气患者12例,采用前瞻性研究,随机选取了50例次测量,比较每一例次自动测量法和呼气保持法的数值差异.结果:单纯正压通气的患者, RV<8mmHg时,自动显示组数值多高于呼气保持组,但两组数值差距较小,甚至偶有相等的情况;RV≥8mmHg时,自动显示组数值均高于呼气保持组,两组数据差距较大.但不论RV多少,两组比较均有显著统计学差异(P< 0.01).正压通气混有自主呼吸的患者,大部分自动显示组数值高于呼气保持组,4例低于呼气保持组,但不管RV<8mmHg还是RV≥8mmHg均无统计学差异(P>0.05).结论:无论单纯正压通气还是正压通气混有自主呼吸的患者,呼气保持法均能较好地识别呼气末波形,更准确、快速地反映患者真实的血流动力学状态.
杨万杰 赵雪峰 冯庆国 魏凯 任文博 程秀玲
天津市第五中心医院重症医学科,300450
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263-264
2012-10-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)