鼻声反射和鼻阻力检查在鼻内窥镜下低温等离子射频消融术疗效评价中的临床意义
目的:探讨鼻声反射和鼻阻力检查作为鼻通气功能的客观检查方法,在鼻内窥镜下低温等离子射频消融术疗效评价中的临床意义.方法:应用鼻声反射仪和鼻阻力计对148例以持续性鼻阻塞为主要症状的,经正规药物治疗效果不明显或无效的中重度慢性鼻炎患者,于鼻内窥镜下低温等离子射频消融术前及术后六个月,分别在鼻粘膜收缩前和收缩后,进行鼻声反射及鼻阻力检查,记录鼻阻力(nasal resistance,NR),鼻腔最小横截面积(nasal minimal cross-sectional area,NMCA),鼻腔最小横截面积距前鼻孔的距离(distance of the minimal cross-sectional area to the nostril,DCAN),鼻腔平均横截面积(mean nasal cross-sectional area,MNCA),鼻腔容积(nasal cavity volume,NCV).另以36例健康人作为对照组,同样在鼻粘膜收缩前和收缩后,进行鼻声反射及鼻阻力检查,应用SAS6.12软件对两组数据进行统计学分析.结合患者的主观症状改善程度及视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,对低温等离子射频消融术疗效进行评价.结果:术前鼻炎治疗组NR明显高于健康对照组,NMCA明显低于健康对照组,差异有显著性(P<0.01).低温等离子射频消融术后鼻炎治疗组有效率为100%,术后VAS评分均较术前降低,差异有显著性(P<0.01).鼻炎治疗组术后NR较术前明显降低,NMCA较术前明显增大,差异有显著性(P<0.01).同组内鼻粘膜收缩前和收缩后,NR和NMCA差异无显著性(P>0.05).鼻炎治疗组术后NR和NMCA与正常对照组之间差异无显著性(P>0.05).结论:鼻内窥镜下低温等离子射频消融术对于中重度慢性鼻炎患者鼻通气功能的改善有显著疗效,鼻声反射和鼻阻力检查能客观准确的评价低温等离子射频消融术的疗效,可在临床推广应用.
印志娴 刘钢 张金玲
天津市环湖医院耳鼻咽喉科,300060
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527-528
2012-10-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)