会议专题

小钩针加扩肛治疗陈旧性肛裂疗效观察

  为观察改良术式,采用自行设计的小钩针加扩肛治疗陈旧性肛裂250例,结果一次性治愈246例,二次治愈4例,治愈率100%。结果表明,该术式简单易行,疗效可靠,术后无并发症,苦痛小。治疗方法为:患者取侧卧位,肛门常规消毒,局部麻醉。右手持手术刀片,在肛门3-9点任意一处距肛缘1cm,作一放射状切口,深达皮下,用12cm弯止血钳沿肛管皮下分离至齿线,然后退出弯止血钳,将钩针平行放入,侧刃针尖向外,至肛白线括约肌间沟,钩针旋转后钩部应指向上方,勾住内括约肌,慢慢拖出,暴露于切口外,用手术刀片切断。此时置于肛内之左手食指即感觉到有松弛感,用双食指,中指充分扩肛,使内括约肌两端远离。肛管松弛程度以可容纳四指为良好。一般切口不作缝合,若松弛度不理想,用同法在进行松解一次。对合并有前哨痔或肛乳头肥大者一并切除,有内痔注射消痔灵注射液,皮肤创口开放。术后见无渗出血后,创口消炎纱条填塞,,无菌纱布覆盖,胶布固定。术后24小时内控制排便,给予抗生素经脉滴注3天预防感染。若大便干燥口服润肠通便药物,保持大便通畅。每日大便后中药坐浴,消炎生肌纱条换药二直到创口愈合。

陈旧性肛裂 小钩针 扩肛内括约肌切断术 疗效评价

宋锡均 顾大章 冯匀静

黔南州人民医院 贵州 都匀558000

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贵州省中西医结合学会肛肠学会第五届学术交流会

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2012-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)