单切口、双钢板内固定治疗胫腓骨远端pilon骨折25例
目的：探讨小腿前外侧单切口入路切开复位双钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的疗效.方法：选择我院骨科2007年6月-2009年1月收治的25例胫腓骨远端pilon骨折患者,其中男性17例,女性8例；年龄32-65岁(平均34.3±12.9岁).骨折根据AO分型：其中A1型6例,A2型4例,B1型12例,C1型3例.所有病例采取小腿前外侧单切口入路、切开复位双钢板内固定治疗.并随访12～24个月(平均15个月).结果：所有25例采取小腿前外侧单切口切开复位双钢板内固定治疗的胫腓骨远端pilon骨折患者中：其中24例骨折患者获得骨性愈合,1例患者骨愈合延迟,随访7月后摄片见骨折愈合.所有患者均无切口感染或开裂,无小腿皮肤软组织并发症等出现.所有患者参照Baird等的踝关节评分系统进行评定：结果优9例,良14例,可2例,优良率为92％.结论：前外侧单切口入路使胫骨和腓骨远端暴露清晰,可同时进行胫骨和腓骨远端pilon骨折的钢板内固定,对骨折处的软组织具有良好的保护作用,降低了伤口裂开、伤口周围皮肤坏死、感染、胫骨远端pilon骨折延迟愈合或不愈合的风险.因此笔者认为小腿前外侧单切口切开复位双钢板内固定治疗胫腓骨远端pilon骨折是一种值得临床推广的手术方式.
骨折 内固定 并发症 手术入路
禹宝庆 周海燕 潘思华 黄淦 冯旭 吴良浩
第二军医大学长海医院 上海浦东医院
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2012-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）