微创撬拨复位固定治疗小儿桡骨颈骨折
笔者科室自2009年5月到2011年6月,采用经皮克氏针撬拨复位法治疗桡骨颈骨折25例,获得满意的效果。治疗方法为:伤后如无严重合并症立即撬拨复位。首先要详细询问病史,仔细阅读x线片,分析骨折移位情况。所有病例均在DSA手术室进行,行局部侵润麻醉。常规皮肤消毒,铺无菌巾,将伤肢置于透视机下操作。患臂伸直外展位,先以克氏针放于肘部透视定位桡骨颈断端,以肘外侧作为进针点,使前臂旋前位,用一直径2.0的克氏针从定位处进针将针尖抵至桡骨颈折断,在桡骨颈上滑动以感觉针尖位置,从骨折移位处进入折端,逆骨折移位方向持针尾由远端向近端进行撬拨,即可复位,同时将针打出对侧皮质固定,透视下查看骨折复位及固定满意后,将针尾折弯剪断留于皮外,助手做前臂旋转、屈伸活动,查看肘关节活动功能。屈肘前臂轻度旋后位石膏固定。术后24小时常规予抗生素预防感染,术后即行患手的握拳伸指功能锻炼,术后定期拍X线片复查。
小儿骨科 桡骨颈骨折 撬拨复位 穿针固定 疗效评价
丁幸坡 陈江非 王冬
河南省洛阳正骨医院小儿骨科,河南洛阳471002
国内会议
洛阳
中文
140-141
2012-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)