旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折保守治疗的疗效分析
笔者科室自2010年8月-2011年6月共对40例旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折患者进行保守治疗,采用闭合复位,按照外踝-内踝-后踝-下胫腓的顺序进行手法复位,复位过程中注意牵引充分恢复腓骨长度,矫正外踝、距骨、内踝的移位、外旋、外翻畸形。足与踝维持内翻-内旋-背伸位,以跟后石膏托与内外侧均具有内翻弧度的内翻位夹板进行固定。常规行X线透视检查,评价复位效果,若不理想,再次复位,但应避免为追求解剖复位而多次复位。定期复查,拍摄踝关节正侧位及踝穴位X线片,观察复位的效果、骨折愈合情况以及外踝是否存在短缩外旋、距骨是否存在向外脱位。根据骨折愈合情况,8周左右更换为中立位夹板固定,开始踩关节无负重功能练习。3周左后去除中立位夹板,逐步开始负重行走。
旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折 保守治疗 临床应用 疗效评价
窦丛辉 马信龙 徐卫国 孙晓雷 马剑雄
天津医科大学总医院骨科,天津300052 天津医科大学总医院骨科,天津300052;天津市天津医院骨科,天津300211 天津市天津医院骨科,天津300211
国内会议
洛阳
中文
142-143
2012-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)