羟基磷灰石涂层股骨柄假体双极股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折59例
2007年1月至2010年3月,笔者采用羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)涂层股骨柄假体行双极股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者59例,效果满意。患者入院后均行皮牵引,患肢制动,完善相关检查。请内科会诊协助治疗内科合并症,病情稳定、相关检查指标控制后择期手术。手术方法为:术中预防性使用抗生素,患者取侧卧位,采用连续硬膜外麻醉或全麻,取能关节后外侧入路,自髂后上棘外下方4cm处沿臀大肌至大转子顶点做一长约15cm切口,切开皮肤、皮下组织及筋膜,切开髂胫束,钝性分离臀大肌并牵开,暴露臀中肌、梨状肌及外旋诸肌,切断梨状肌及外旋诸肌在大、小转子间窝的止点,暴露并切开镜关节囊,切除部分关节囊,暴露骨折端,取出股骨头,沿大转子尖至小转子上1-1.5cm处用摆锯修整骨折远端,用髓腔锉扩大股骨上段髓腔,然后安装HA涂层型人工假体柄,再选择合适的双极人工股骨头安装至假体柄,复位髋关节,活动关节,确定关节稳定、活动度好后放置引流条,关闭切口。
股骨颈骨折 双极股骨头置换术 羟基磷灰石涂层股骨柄假体 疗效评价 老年患者
陈柯 田可为 叶晔
河南省洛阳正骨医院,河南洛阳471002
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189-191
2012-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)