非手术疗法治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折疗效的探讨
笔者采用中医骨伤科传统正骨手法，整复锁骨远端NeerⅡ型骨折，结合改良外固定保守治疗，认为，非手术疗法治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折，手法复位是关键，其要领是：关键是要把双肩拉向上、向外、向后的位置，以矫正骨折的重叠畸形，一般的情况骨折重叠畸形矫正后，多可达到接近解剖对位。有残余侧方移位者，术者只能用拇、食中指捏住骨折，两端上下捏挤捺正，不宜用按压手法，特别是粉碎性骨折。但是，外固定比较困难，需要随时调整。固定的要领是要能使固定物置于肩峰和肱骨头的前方，真正能对肩峰和肱骨头产生一种向后、向上、向外的拉力，使机体保持挺胸位，对锁骨、肩部具有较好的约束力。故此上述横与斜双道“∞”字绷带外固定法，符合外固定要领的标准条件。经过隔了3-4d换药时，骨折端没有出现“台阶样”畸形移位，这就是表示外固定有效果，接着配以自制中药软膏，局部用药，具有直达病所，取效迅速，疗效确切，是国医的一种外治方法。再结合内服中药，按骨伤科用药的原则，初期破，中期和，后期补。在中、后期间要重用杜仲、锻自然铜、杜仲合肾、肾之合骨，自然锻铜含二硫化铁、铜等微量元素，促进骨折愈合。
锁骨远端NeerⅡ型骨折 中医理论 非手术治疗 疗效评价
叶有厚
浙江平阳整江镇河口社区卫生服务站中医骨伤科 浙江平阳325401
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2012-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）