从病例谈系统性红斑狼疮重叠多发性肌炎合并原发性胆汁性肝硬化的中西医诊疗策略
本例患者具有发热、皮疹、关节炎、肌痛、肌无力、溶血性贫血、低白蛋白血症、C3下降、肌酶升高、ANA 1：16U(核颗粒型)、抗RNP、抗SSA、抗核糖体P蛋白抗体阳性等特点，肌电图示肌源性损害，肌肉活检符合免疫性肌病。结合临床与实验室检查，分别符合系统性红斑狼疮与多发性肌炎诊断标准，故而诊断为重叠综合征。考虑到本例患者肝功能损害明显，故而在选择治疗方案时未使用易造成肝功能损害的免疫抑制剂，给予足量激素(强的松)和硫酸经氯喹针对CTD治疗，予UDCA治疗PBC，同时给予保肝药物及预防骨质疏松药物。中药治疗祛邪、扶正并举，急性发作期祛邪为主、扶正为辅，恢复期，祛邪扶正并举，缓解期，扶正为主，祛邪为辅。使机体阴阳调和，邪去正复而收良效。
系统性红斑狼疮 多发性肌炎 原发性胆汁性肝硬化 中西医结合 鉴别诊断 临床治疗
王建明 陶庆文 张英泽 徐愿 林晓蓉 张心悦 阎小萍
中日友好医院中医风湿科 北京100029 福建省第二人民医院风湿科 福州350003 北京中医药大学 北京100029
国内会议
成都
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315-320
2012-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）