水疗配合穴位刺激对降低脑瘫患儿腓肠肌肌张力的作用及分析
目的：腓肠肌肌张力是造成脑瘫患儿下肢二级畸形的主要原因,也是影响脑瘫患儿步态的重要因素,探讨水疗配合穴位刺激对脑瘫患儿腓肠肌肌张力改善的影响,寻找适宜的、有效的治疗技术.<br> 方法：本研究采用分组比较、随机平行对照试验,选取96例4～6岁脑瘫患儿,具有10m行走能力,双下肢腓肠肌肌力Ⅱ～Ⅲ级,随机分为普通水疗组32例,水中穴位刺激组32例,水疗加穴位刺激组32例,所有患者采用日本OG公司生产的涡流和气泡浴槽(HK-123型)进行治疗.治疗过程中给予涡流浴和气泡浴,水温38℃,时间20分钟.水中穴位刺激组在水中利用涡流喷嘴给予10分钟水流穴位刺激,穴位选取承山穴和委中穴.水疗加穴位刺激组,在普通水疗完成后,休息10分钟,给予电针(疏密波)刺激承山穴和委中穴,采用泻法,时间30分钟；普通水疗组只给与水疗治疗；三组患儿其余治疗均相同.上述治疗每日一次,5次/周,10次/疗程,共观察三个疗程.使用改良Asworth量表和表面肌电图(美国伟思)评定肌张力,结果进行组间对比和治疗前后对比,所收集数据采用统计软件SPSS13.0进行统计分析.<br> 结果：治疗前三组患儿的肌张力评分，组间性别、年龄无显著性差异(P>0.05 )，训练一个疗程后，所有组别患儿肌张力开始下降，但下降幅度不一致；训练三个疗程后，水疗加穴位刺激组肌张力改善最明显。平均下降幅度达两个等级。<br> 结论：水疗的温热刺激、静水压、表面张力可以有效地降低肌张力，但是维持时间不长。中医中的穴位刺激也可以缓解肌张力。我们采用中医针灸理论，中西医结合加上物理水疗，治疗脑瘫患儿肌张力，在有效降低肌张力的基础上，利用穴位刺激抑制肌张力的升高，取得了良好的效果，但具体机理有待进一步研究。
小儿脑瘫 腓肠肌肌张力 水疗技术 穴位刺激 疗效评价
苑杰华 梁亚利 秦晋 金辉 董聪聪 何霞
四川省八一康复中心水疗室,四川成都,611135
国内会议
第五届全国儿童康复、第十二届全国小儿脑瘫康复学术会议暨国际学术交流会议
重庆
中文
339-340
2012-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）