上颈椎损伤的围手术期处理体会
目的:对上颈椎损伤患者围手术期的临床处理措施进行总结和分析。方法:选择来本院就诊的11例上颈椎骨折患者,其中单纯齿状突骨折4例,Hangman骨折7例。其中3例术前合并颈髓损伤,出现不完全性四肢瘫痪。本组7例Hangman骨折采用颈后路切开复位椎板夹或者椎弓根钉固定术,4例单纯齿状突骨折采用颈前路空心加压螺钉内固定术。在围手术期对患者进行心理干预,注意牵引、体位、呼吸道管理及康复训练,并随时监测患者的生命体征。结果:本组11例患者住院期间,11例上颈椎损伤患者无一例发生手术并发症,术后患者康复情况良好。结论:上颈椎损伤因寰枢椎紧邻延髓呼吸中枢,多数病情危急,病情变化复杂。熟悉上颈椎损伤的解剖及病理生理特点,医护人员在围手术期加强对患者呼吸、血氧饱和度的观测及吞咽困难的处理,才能取得满意的效果。
上颈椎损伤 围手术期 干预作用 临床疗效
尹毅 陈芳 陆红
江苏昆山市第一人民医院脊柱科
国内会议
第七届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会暨广东省中医药学会外科学会会议
广州
中文
111-113
2012-05-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)