重型和危重型甲型H1N1流感肺炎患者CT影像表现特征及排毒时间分析比较

摘要：

　　目的：分析深圳地区70例重症和危重症甲型H1N1流感肺炎患者的CT影像学表现特点、病毒载量及排毒时间,为临床有效的治疗提供依据.方法：根据WHO公布的甲型H1N1流感病毒检测标准方法,对已经确诊的70例重症和危重症甲型H1N1流感肺炎患者自入院开始,每天采集患者鼻咽拭子,进行荧光定量PCR(Real-time PCR)方法检测甲型H1N1病毒载量.同时对70例重症和危重症甲型H1N1流感肺炎患者进行胸部CT扫描检查.其中重症甲型H1N1流感患者39例,危重症患者31例,中位年龄23.5岁,BMI平均23.5.我们比较了年龄＜ 14岁和＞14岁患者,以及39例重症肺炎患者和31例危重症肺炎患者的CT影像表现特点、病毒载量和病毒清除时间的差异.结果：1)危重症患者咳嗽、呼吸困难比例和发热最高体温较重型患者显著增高,差异有统计学意义；2)危重症患者白细胞、ALT、AST和C反应蛋白水平较重型患者显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).3)90％以上甲型H1N1流感重症或危重症病例的基本CT表现是肺内片状阴影,呈磨玻璃密度影和肺实变密度影.结论：重症及危重症甲型H1N1流感肺炎患者病毒转阴时间(排毒时间)比肺部病灶吸收时间短,差异有统计学意义(P＜0.01).甲型H1N1患者年龄和病情严重程度与病毒载量和排毒时间存在显著的相关性.

关键词： 病毒性感冒 H1N1病毒 X线断层扫描技术 排毒时间

作者: 陆普选 朱文科 杨桂林 邓莹莹 刘映霞 杨根东 刘威龙

作者单位: 深圳市第三人民医院,深圳 518000

会议类型: 国内会议

会议名称: 第四届全国艾滋病临床影像学术会议暨第二届全国感染及传染影像学最新进展学术会议

会议地点: 郑州

会议语种:中文

页码: 215-218

在线出版日期: 2011-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）