支气管和肺动脉双袖状肺叶切除术的应用体会
目的：探索肺叶切除加支气管和肺动脉双袖状切除技术治疗中央型肺癌的手术方法和效果.方法：1995年3月至2009年6月,对33例肿瘤同时侵犯上肺叶支气管开口及主支气管和肺动脉干但未侵犯下肺叶的中央型肺癌,采用支气管和肺动脉双袖状肺叶切除技术将肿瘤完整切除,再将下叶支气管与主支气管对端吻合、下肺动脉与肺动脉干对端吻合.其中左上肺双袖状切除术27例,右中上肺双袖状切除术5例,右上肺双袖状切除术1例.结果：术后心律不齐3例,经对症治疗好转；咳痰不畅,阻塞性肺炎、肺不张2例,经纤支镜吸痰后肺复张良好；肺炎、呼吸功能不全1例,经气管切开呼吸机辅助呼吸痊愈；重度肺炎1例,好转出院.突发大咯血死亡1例.鳞癌24例,腺癌5例,小细胞癌3例,腺鳞癌1例.T3N0M08例,T3N1M010例,T3N2M014例,T4N1M01例.术后生存率,1年85.2％ (23/27),3年75.0％ (9/12),5年75.0％(6/8).结论：支气管和肺动脉双袖状肺叶切除术在最大限度地切除肺肿瘤的同时又最大限度地保留了患者的健康肺组织,避免了全肺切除,病人术后的生活质量良好.手术技术要求较高,但较为安全、有效.
肺肿瘤 手术治疗 临床疗效 生活质量
匡裕康 曾来铎 王东升 阴兵林 吴九发 黄建 何枝生 朱剑锋 江锋 郭昌莹
江西省肿瘤医院胸外科 南昌市 330029
国内会议
南昌
中文
108-110
2009-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）