直肠癌术后局部复发和淋巴结转移的规律及放疗靶区勾画
选取自2005年1月至2008年9月直肠癌手术后复发的病例191例，通过回顾直肠癌根治术后局部失败病例的影像学资料，找出临床上最常见的复发区域和淋巴结转移部位，作为直肠癌辅助放射治疗应覆盖的范围，指导靶区勾画。指出，瘤床(吻合口)、直肠系膜区、骶前区为直肠癌最主要的局部区域失败部位。当肿瘤下缘位于距肛门≤6cm时或接受了Miles手术后，则必须将会阴区即坐骨直肠窝/肛门括约肌包括在放射治疗野内。放射治疗野上界放在腰5骶1椎体间隙水平已经能够包括绝大部分髂血管周围淋巴结，且小肠受照剂量更易于控制，是较为理想的设计方案。髂外血管周围淋巴结内侧组应包括在常规放射治疗野内，射野前界以髂外静脉后方为宜。腹腔血管周围淋巴结区域不应包括在常规放射治疗野内。
直肠癌 肿瘤复发 淋巴结转移 放射治疗
钟小军 王仁本 彭小东 黎军和 钟久鸿 汪小浪 应学明 游震宇
南昌大学第一附属医院 南昌 330006
国内会议
南昌
中文
213-215
2009-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）